Queloides: Ultimas Novidades Em Tratamento Com Cirurgia Plastica Reparadora De Cicatrizes

PRLog (Press Release) - Apr 28, 2010 -
Queloides

Dr. Walter Zamarian Jr. é cirurgião plástico membro das Sociedades Brasileira e Americana de Cirurgia Plástica e apresenta as últimas novidades sobre o assunto:

O que é o queloide?

Queloide é uma cicatriz extremamente exagerada, normalmente da grossura de um dedo ou maior, ultrapassando os limites do corte inicial. Muitas pessoas confundem com cicatriz hipertrófica, que é apenas uma cicatriz inestética, pouco alargada ou escura, mas que fica confinada aos limites iniciais da cicatriz.

Tratamento e Prevenção de Queloides

Quais as áreas mais comuns de queloide?

   * lóbulos de orelhas
   * ombros
   * tórax e região esternal


Existe alguma área do corpo onde nunca existe queloide?

As pálpebras são formadas pela pele mais fina do corpo, e por esse motivo, nunca apresentam quelóide após uma blefaroplastia. Exceção à regra é numa possibilidade de trauma contundente, onde pode haver uma lesão de muitos tecidos e incluir as pálpebras, podendo ter retrações cicatriciais e até queloide.

Existe medicamento para prevenção de queloides?

Sim. Existe um antifúngico que foi divulgado pela revista da Sociedade Americana de Cirurgia Plástica, em 2007, que utilizamos em nossa clínica antes e depois de uma cirurgia em pacientes com alta propensão a queloide.

Quais as alternativas de tratamento de queloides existentes?

1. Antifúngico: recomendamos uso de itraconazol 100mg/dia, um mês antes e dois após o procedimento cirúrgico.

2. Exerese da lesão: deve deixar pelo menos um milímetro de cada borda, sendo realizada por dentro da cicatriz, para não causar novo queloide.

3. Dermoabrasão: em algumas situações, pode-se lixar a lesão, realizar a dermoabrasão.

4. Luz Intensa Pulsada: diminui uma lesão em formação (cicatriz nova) e pode ajudar na prevenção, se a luz pulsada for iniciada em menos de 24 horas após a incisão e concomitante com o antifúngico.

5. Injeção de corticóide: realizado intralesional, abaixa queloide em formação ou já formado, mas não estreita sua largura.

6. Creme de tamoxifen:  Utilizado duas vezes ao dia, coadjuvante, por um a dois meses após uma cirurgia.

7. Placa de silicone: tem ação eletrostática, reordenando os fibroblastos, além da ação compressiva local. Sua ação é melhor que o contractubex, mas inferior ao tamoxifen e à luz pulsada.

8. Compressão local: extremamente eficaz, deve ser realizada por um ano e é o tratamento de escolha após exerese de queloide em lóbulo de orelha, ou através de malha para áreas extensas de queimadura.

9. Contractubex: gel que tem alguma ação, mas deixamos de usar devido ao alto índice de alergia ao gel.

10. Betaterapia: irradiação após a retirada cirúrgica do queloide, deve ser iniciada em 24 horas.

11. Braquiterapia: o mesmo que a betaterapia, mas é realizada com doses menores de irradiação, penertarndo até dois centímetros no máximo, não lesando tecidos profundos com a irradiação, como acontece com a betaterapia, sendo mais segura e igualmente eficaz.

Para saber mais sobre as formas de tratamento de escolha para o seu tipo de queloide, acesse o site da Clínica Zamarian de Cirurgia Plástica, Estética e Reparadora:
http://www.zamarian.com.br

Our site in english: http://www.plastic-surgery-brazil.org



By Priscilla Sacoman - Otimiza Brasil: http://www.otimizabrasil.com

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